01. (PM de Queimados - 2001) O uso de luvas de borracha, enquanto equipamento de proteção individual específico, é indicado quando o trabalhador de enfermagem utiliza na esterilização de materiais o seguinte método:

a) autoclave;

b) álcool a 70%;

c) estufa;

d) glutaraldeído;

e) água em ebulição.

02. (ENADE 2007) O gráfico apresenta a relação da variação do volume do parênquima pulmonar, segundo a variação da pressão transpulmonar, em dois grupos de pacientes, conforme descrito na legenda.

03. Considerando o gráfico e a atual Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, é correto afirmar que a alteração funcional e a porta de entrada da atenção à saúde do grupo de idosos são, respectivamente,

a) elasticidade pulmonar diminuída e serviços especializados de média complexidade.

b) fragilidade e serviços especializados de alta complexidade.

c) fibrose pulmonar e atenção básica/Saúde da Família.

d) atelectasia pulmonar e serviços especializados de alta complexidade.

e) complacência pulmonar aumentada e atenção básica/Saúde da Família.

04. (PM de Queimados - 2001) A desinfecção de superfícies que entraram em contato com sangue de paciente portador do vírus HIV deve ser realizada com o seguinte produto:

a) hipoclorito de sódio a 1%;

b) água oxigenada a 10%;

c) glutaraldeído a 1%;

d) fenol a 5%;

e) álcool a 70%.

05. (PM de Queimados - 2001) A soroterapia prescrita para um paciente constava de 500 mL de soro glicosado a 10%. Na enfermaria havia soro glicosado a 5% e ampolas de glicose hipertônica a 50%. O volume de soro glicosado a 5% e de glicose hipertônica a serem utilizados na preparação daquele soro são, respectivamente:

a) 260 mL e 240 mL;

b) 360 mL e 140 mL;

c) 500 mL e 60 mL;

d) 466 mL e 34 mL;

e) 444 mL e 56 mL.

06. (ENADE 2007) Mário, 40 anos, compareceu ao Pronto Socorro com queixa de cefaléia intensa e fotofobia. Na avaliação inicial, o enfermeiro mediu a pressão arterial utilizando um manguito com largura que correspondia a 40% da circunferência de seu braço e bolsa inflável de comprimento que envolvia 90% do braço. Durante a deflação do manguito o enfermeiro auscultou o primeiro som (Fase I de Korotkoff) no valor de 138 mmHg na escala do manômetro, porém os sons persistiram até o zero, com abafamento no valor de 88 mmHg. Considerando as circunstâncias descritas e as observações realizadas, qual o registro correto relacionado com os valores da pressão arterial?

a) PA = 135/85 mmHg.

b) PA = 138/88 mmHg (manguito estreito em relação à circunferência do braço).

c) PA = 135/0 mmHg.

d) PA = 135/85/0 mmHg (manguito estreito em relação à circunferência do braço).

e) PA = 138/88/0 mmHg.

07. (PM de Queimados - 2001) Um paciente desidratado deve receber 500mL de soro fisiológico em 4 horas. Quantas gotas por minuto devem ser infundidas?

a) 7 gts/min;

b) 14gts/min;

c) 42gts/min;

d) 63gts/min;

e) 125gts/min.

08. (PM de Queimados - 2001) Quantos mililitros de heparina deverão ser aspirados de um frasco de 5mL com 25.000 U/mL para administrar 7500 U/mL prescritas?

a) 1,5 mL;

b) 0,3 mL;

c) 3 mL;

d) 0,75 mL;

e) 0,6 mL.

09. (PM de Queimados - 2001) Um médico prescreveu Penicilina Cristalina G Potássica 2.000.000 unidades para um paciente com infecção. No ambulatório dispunha-se de frascos de 500.000 unidades. Considerando-se que a via prescrita é a endovenosa, devem ser administrados:

a) 20 mL;

b) 40 mL;

c) 10 mL;

d) 4 mL;

e) 2 mL.

10. (ENADE 2007) Ana, 55 anos, após herniorrafia inguinal, ficou cerca de 12 horas sem urinar e começou a apresentar eliminação freqüente de pequena quantidade de urina, além de bexiga palpável e sensação de desconforto em abdome inferior. Considerando esse quadro clínico, a enfermeira da unidade cirúrgica prescreve:

I. Favorecer a micção, permitindo a paciente urinar sentada.

II. Estimular a micção por meio do barulho, visão da água corrente e irrigação do períneo com água morna.

III. Realizar cateterização vesical de alívio.

IV. Manter uso contínuo de fralda.

No caso de Ana, a prescrição contida no item:

a) I é contra-indicada no 1o pós-operatório.

b) II não se aplica a esse quadro clínico.

c) III deve ser precedida das prescrições contidas nos itens I e II.

d) III deve ser realizada apenas por prescrição médica.

e) IV deve ser precedida da prescrição contida no item I.

11. (ENADE 2007) Considere os fragmentos do discurso de um paciente: "... a caminho do centro cirúrgico, a maca atravessa corredores gelados, porém o frio dentro de mim não tem a ver com a temperatura do dia. Entre o apartamento e a mesa de operação tenho um longo caminho... Luto contra cada instante, tenho que chegar intacto à mesa. Preciso vencer alguns metros de corredores. Conto a possibilidade de vida por metros. Não sinto dor, indisposição, náuseas, eu poderia ter caminhado, ir batendo um papo...". (Brandão apud Jouclas et al, 1998, p. 46)

Essa narrativa revela a assistência em grande parte dos hospitais no país. Mas, existem iniciativas no âmbito da assistência humanizada que preconizam:

I. Práticas mais flexíveis que atendam às necessidades dos pacientes, possibilitando, por exemplo, que caminhem até o centro cirúrgico.

II. Valorização da dimensão subjetiva da assistência, como o conforto, o acolhimento e a escuta empática, possibilitando, por exemplo, várias opções de transporte.

III. Priorização do cuidado interativo, da energia criativa, emocional e intuitiva, envolvendo, por exemplo, a inclusão da família no acompanhamento até a sala cirúrgica, desconsiderando aspectos técnicos e científicos.

IV. Articulação do cuidado técnico e científico, constituído pela enfermagem, com o cuidado ético e relacional efetivo, explicando ao paciente os motivos da obrigatoriedade desse tipo de transporte.

Considerando a assistência humanizada, está correto APENAS o que se afirma em:

a) I e II.

b) I e III.

c) II e III.

d) II e IV.

e) III e IV.

12. (PM de Queimados - 2001) Hábitos alimentares, tensão emocional, uso de contraceptivos orais, tabagismo e atividade física, são informações importantes em uma primeira consulta de enfermagem, com vistas ao diagnóstico de:

a) hipertensão arterial;

b) câncer de útero;

c) diabetes mellitus;

d) doença pulmonar obstrutiva crônica;

e) doenças pépticas;

13. (PM de Queimados - 2001) O quadro de tosse produtiva há mais de 4 semanas, acompanhada de febre e emagrecimento, requer do enfermeiro do posto de saúde a seguinte medida:

a) baciloscopia;

b) abreugrafia;

c) PPD;

d) raios X;

e) broncoscopia.

14. (PM de Queimados - 2001) Uma paciente de 40 anos chegou ao ambulatório com um quadro de emagrecimento, irritação, tonteira, náuseas entre as refeições, infecções ginecológicas de repetição, aumento da freqüência urinária e polidipsia. Estes sinais e sintomas são indicativos da seguinte doença:

a) câncer de colo de útero;

b) AIDS;

c) diabetes mellitus;

d) gravidez;

e) cistite.

15. (ENADE 2007) Na reunião da Liga de Diabetes, a discussão deste mês foi sobre o caso de Paulo, de 18 anos. Ele apresenta diabetes mellitus tipo 1 e faz tratamento com o esquema insulina NPH + insulina ultra-rápida pré-prandial. Foi orientado a realizar automonitorização da glicemia antes de cada refeição e ajustar a dose da insulina ultra-rápida, conforme o valor da glicemia observado. Em consulta de retorno, os resultados dos exames e as informações de Paulo indicaram que os objetivos do tratamento foram alcançados, porém ele se queixou que está "cansado da rigidez no controle da glicemia e de tantas picadas diárias". Frente ao relato, os alunos de graduação em enfermagem sugeriram as seguintes intervenções:

I. Confrontar o resultado da hemoglobina glicada com os resultados da glicemia pré-prandial a fim de certificar-se da adesão de Paulo ao controle orientado.

II. Substituir a automonitorização da glicemia por testes de glicosúria antes das refeições.

III. Manter a automonitorização domiciliar das glicemias como uma parte fundamental no tratamento.

IV. Analisar, conjuntamente com Paulo, seu esquema de alimentação, exercícios e medicação, visando a estabelecer uma forma alternativa de automonitorização domiciliar das glicemias.

Estão corretas APENAS as intervenções

a) I e II.

b) I e III.

c) II e III.

d) II e IV.

e) III e IV

16. (PM de Queimados - 2001) O Programa de Saúde da Família apresenta uma concepção de saúde que tem como objetivo a promoção da qualidade de vida. Assinale a alternativa que caracteriza este Programa:

a) organiza suas ações sob a forma de programas verticais e grandes campanhas de prevenção dirigidas às famílias;

b) visa à expansão da rede de hospitais e de procedimentos capazes de atender à crescente demanda por saúde;

c) adota o modelo assistencial sanitarista que tem como porta de entrada o tradicional centro de saúde;

d) desenvolve as práticas de saúde que integram ações individuais e coletivas centradas na família e na comunidade;

e) reserva para o enfermeiro, que participa da equipe de saúde da família, a execução dos procedimentos clínicos e a identificação dos processos patológicos agudos.

17. (PM de Queimados - 2001) Um paciente apresenta um quadro de manchas hipocrômicas, áreas de anestesia e rarefação de pelos. Estes sinais são indicativos da seguinte patologia:

a) psoríase;

b) hanseníase;

c) dermatite;

d) micose;

e) vitiligo.

18. (PM de Queimados - 2001) As medidas de prevenção e controle da tuberculose incluem o isolamento do paciente bacilífero, através das seguintes medidas:

a) isolamento protetor;

b) precauções com secreções;

c) precauções com sangue;

d) isolamento respiratório;

e) isolamento total.

19. (ENADE 2007) Sara, 42 anos, foi submetida à craniotomia para clipagem de aneurisma cerebelar esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, Sara apresentou um quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação mecânica, em jejum, SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Dentre as intervenções de enfermagem, qual é a indicada para Sara?

a) Promover aspiração endotraqueal em horários fixos.

b) Manter a cabeceira elevada a 30° e alinhamento mento-esternal.

c) Fechar SNG, se apresentar desequilíbrio hidroeletrolítico.

d) Manter decúbito lateral com flexão de quadril superior a 90°.

e) Realizar limpeza da incisão cirúrgica com clorexidina.

20. (PM de Queimados - 2001) A hanseníase requer tratamento medicamentoso prolongado sob controle do serviço de saúde. O esquema padrão preconizado pelo Ministério da Saúde para os pacientes paucibacilares inclui os seguintes medicamentos:

a) rifampicina e clofazimina;

b) clofazimina e propanolol;

c) dapsona e rifampicina;

d) propanolol e dapsona;

e) clofazimina e dapsona.

21. (PM de Queimados - 2001) O saneamento básico é uma importante medida de prevenção e controle de doenças transmissíveis, como:

a) dengue e poliomielite;

b) hepatite B e cólera;

c) tuberculose e gastroenterite;

d) meningite C e AIDS;

e) verminose e hepatite A.

22. (PM de Queimados - 2001) O enfermeiro de um setor de saúde ocupacional deve orientar os trabalhadores que cuidam da limpeza de bueiros e esgotos a usarem botas e luvas para se protegerem, evitando a seguinte patologia:

a) verminose;

b) hepatite;

c) raiva;

d) leishmaniose;

e) leptospirose.

23. (ENADE 2007) A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher apresenta objetivos, metas, ações e estratégias para atingir os princípios de humanização e de qualidade da atenção. Dentre outros, pode-se citar: "a capacitação técnica dos profissionais de saúde e funcionários dos serviços envolvidos nas ações de saúde para uso da tecnologia adequada, acolhimento humanizado e práticas educativas voltadas à usuária e à comunidade" (Brasil, 2004). É relevante para essa capacitação considerar que:

I. a redução da morbi-mortalidade pelo câncer de mama requer do enfermeiro domínio da técnica do exame clínico e conhecimentos para incentivar a realização do auto-exame pelas mulheres; ação de eficácia cientificamente comprovada na prevenção primária da doença.

II. a vulnerabilidade para o câncer de colo de útero pode ser representada pela falta de conhecimento, portanto, não basta ao enfermeiro incrementar a oferta de colpocitologia oncótica na rede básica, é preciso sensibilizar e mobilizar a população feminina para a prática do autocuidado e do sexo seguro.

III. a assistência em planejamento familiar demanda fornecimento de anticoncepcionais e acompanhamento das usuárias, além de promoção de ações de educação em saúde e aconselhamento sobre concepção e anticoncepção, visando à escolha livre e informada das opções disponíveis tanto para os homens quanto para as mulheres.

IV. a redução da vulnerabilidade aos agravos à saúde sexual e reprodutiva das adolescentes requer desenvolvimento de ações educativas que abordem a sexualidade na perspectiva de gênero, classe e diferença social, de modo que a informação resulte em comportamento adolescente socialmente desejável.

Está correto APENAS o que se afirma em:

a) I e II.

b) I e IV.

c) II e III.

d) II e IV.

e) III e IV.

24. (ENADE 2007) Paula, 16 anos, iniciou o atendimento pré-natal na Unidade Básica de Saúde (UBS) após teste de gravidez positivo. Depois de algum tempo, a agente comunitária, responsável pela área em que se situa a residência de Paula, procurou a enfermeira da UBS dizendo que a adolescente "não havia realizado nenhum dos exames solicitados; tinha tentado interromper a gestação e, apesar de não estar passando bem, não procurou o hospital por medo de ser presa." A enfermeira, então, decidiu realizar visita domiciliar, encontrando a gestante descorada, sem perdas vaginais, com epistaxe e sangramento gengival, ambos de moderada intensidade. Para a assistência à adolescente, a enfermeira corretamente suspeita de:

a) ameaça de abortamento, o que requer guia da UBS para o encaminhamento de Paula a ambulatório médico especializado de referência na área da saúde da mulher.

b) infecção polimicrobiana associada a abortamento infectado, o que requer utilização do sistema regional de urgência e emergência para o encaminhamento de Paula a hospital de média complexidade.

c) processo inflamatório decorrente de abortamento completo, o que requer o acompanhamento de Paula pela UBS e pelo serviço de referência para educação em saúde de adolescentes.

d) processo infeccioso decorrente de abortamento incompleto e inevitável, o que requer guia da UBS para o encaminhamento de Paula a hospital de referência para procedimentos de baixa complexidade.

e) distúrbio de coagulação associado a abortamento retido, o que requer utilização do sistema regional de urgência e emergência para o encaminhamento de Paula a hospital de média complexidade.

25. (PM de Queimados - 2001) Após um acidente, um paciente grande queimado dá entrada no serviço de emergência. Assinale que medida prioritária deve ser adotada imediatamente:

a) antibioticoterapia;

b) profilaxia tetânica;

c) reposição hidroeletrolítica;

d) curativo das queimaduras;

e) banho próprio para queimados.

26. (PM de Queimados - 2001) O enfermeiro deve orientar as mulheres que o hábito de fumar, história de DST e multiplicidade de parceiros são fatores de risco para a seguinte patologia:

a) AIDS;

b) câncer de mama;

c) abortos espontâneos;

d) câncer cérvico-uterino;

e) câncer de pulmão.

27. (PM de Queimados - 2001) O enfermeiro deve identificar os fatores de risco a fim de prevenir o adoecimento e as complicações. Uma história pregressa de parto prematuro, abortamentos e feto macrossômico são indicativos da seguinte patologia:

a) anemia ferropriva;

b) diabetes Mellitus;

c) mola Hidatiforme;

d) mioma;

e) deslocamento de placenta prévia.

28. (ENADE 2007) Joana, terceira filha de mãe fumante crônica, nasceu de parto cesariana, com idade gestacional de 36 semanas, pesando 1800 gramas e com insuficiência respiratória moderada. Segundo a Norma de Atenção Humanizada do Recém- Nascido (RN) de baixo peso: Método Mãe-Canguru (Portaria 693/2002), qual é a conduta correta da enfermeira no seu plano de assistência?

a) Garantir a aplicação do método, após decisão consensual entre mãe, familiares e profissionais de saúde; e capacitar a família para reconhecer situações de risco do RN, nos primeiros 15 dias.

b) Ensinar à mãe e à família os cuidados com o RN e assegurar à puérpera visita irrestrita no berçário; iniciar a segunda etapa do programa, caso a criança atinja ganho ponderal de 10 gramas/dia.

c) Incentivar contato pele a pele entre a mãe e a criança, imediatamente após o parto, orientando a colocação do RN sobre o tórax da mãe para incentivar o aleitamento materno e estreitar o vínculo afetivo.

d) Orientar a mãe e a família sobre as condições de saúde do RN, estimular livre e precoce acesso dos pais à Unidade Neonatal e propiciar o contato tátil sempre que possível, acompanhado pela equipe nos primeiros cinco dias.

e) Iniciar as medidas para estímulo à amamentação, os cuidados com as mamas, a ordenha manual e a armanezagem e administração do leite ao RN.

29. (PM de Queimados - 2001) Os métodos anticoncepcionais Billings, Temperatura Corporal Basal e Ogino-Knaus são classificados como:

a) dispositivos intra-uterinos;

b) métodos de barreira;

c) contraceptivos hormonais;

d) métodos definitivos;

e) métodos naturais.

30. (PM de Queimados - 2001) As medidas de proteção previstas pela legislação para trabalhador de saúde preconizam o uso de gorros, máscaras, luvas, aventais especiais, etc, adequados a cada situação de risco. Estes equipamentos são denominados:

a) CIPA;

b) SIPAT;

c) NRT;

d) EPI;

e) CLT.

31. (ENADE 2007) No Pronto Socorro Municipal, a população que aguardava atendimento revoltou-se ao perceber que um homem de 40 anos, casado e com quatro filhos, que estava na sala de espera, aproximadamente há 4 horas, faleceu antes de ser atendido. Este acontecimento foi noticiado pela mídia e mobilizou os trabalhadores e o gestor do Pronto Socorro a discutirem propostas de melhoria do atendimento. Considerando os princípios norteadores da Política Nacional de Humanização, estiveram em pauta as seguintes ações:

I. Acolhimento da demanda por meio de critérios de avaliação de risco.

II. Garantia do acesso referenciado aos demais níveis de assistência.

III. Organização da fila de espera, considerando a idade do usuário.

IV. Definição de protocolos clínicos adequados.

Estão corretas APENAS as ações propostas em

a) I e IV.

b) I, II e III.

c) I, II e IV.

d) II, III e IV.

e) III e IV.

32. (ENADE 2007) O diretor do Distrito de Saúde "Salveiros", após avaliar o Sistema Único de Saúde, concluiu que este não está atendendo satisfatoriamente o princípio básico da integralidade e solicitou que os enfermeiros gerentes das unidades de saúde da região apresentassem propostas para reversão dessa situação. Foram apresentadas as seguintes propostas:

I. A enfermeira do Pronto Socorro sugeriu que o PS tenha vacinas disponíveis para atender vítimas de acidentes evitando, com isso, que esses pacientes sejam encaminhados a outro serviço para receber esses cuidados profiláticos.

II. A enfermeira do Hospital Geral sugeriu a implantação da consulta de enfermagem na alta hospitalar com protocolos próprios que garantam ao paciente orientações sobre os cuidados necessários e a prevenção de novos agravos no período de convalescença.

III. A enfermeira da Unidade de Saúde da Família propôs a ampliação das equipes do PSF com a inclusão de profissionais das especialidades médicas mais procuradas pela população.

IV. A enfermeira da Unidade Básica de Saúde propôs a anulação da delimitação da área de abrangência, de modo que os pacientes procedentes de qualquer parte do município, e até fora dele, pudessem se vincular a qualquer unidade de sua escolha.

Estão corretamente articuladas com o conceito de integralidade do SUS APENAS as propostas:

a) I e II porque reduzem a dicotomia entre as ações curativas e preventivas nos serviços de saúde.

b) III e IV porque oferecem mais serviços e a um maior número de pessoas.

c) I e III porque os usuários atendidos por médicos especialistas na rede básica necessitarão, cada vez menos, de Pronto Socorro.

d) III e IV porque prevêem o atendimento da população holisticamente.

e) I e II porque não falam dos direitos do cidadão brasileiro e sim da ampliação de serviços.

33. (ENADE 2007) Após o cadastramento das famílias que compõem a área de abrangência de uma unidade de Saúde da Família, as equipes se reuniram para definir as estratégias de ação frente à problemática identificada: a elevada incidência de jovens usuários de drogas e de pessoas com transtorno mental e história de internação psiquiátrica. Diante dessa situação, a equipe decidiu realizar uma pesquisa para conhecer as dificuldades das famílias em cuidar dos indivíduos com transtorno mental. Do ponto de vista metodológico, o que deve ser considerado para a execução dessa pesquisa?

a) Considerar o sexo e a idade dos sujeitos como variáveis dependentes do estudo.

b) Enviar questionários às famílias para avaliar o grau de confiabilidade do teste de hipótese.

c) Implantar, antes da coleta de dados, um programa de capacitação das famílias para que se instrumentalizem quanto às formas de atenção.

d) Aplicar às pessoas com transtorno mental um teste que avalie o seu desempenho cognitivo e categorize o tipo de atenção requerida.

e) Elaborar um projeto justificando o problema, determinando objetivos e a trajetória metodológica.

34. (PM de Queimados - 2001) O Método Canguru é um tipo de assistência eficiente e de baixo custo que vem sendo adotado na atenção ao recém-nascido.

Analise as afirmativas a seguir:

I - O método respeita a livre escolha da família;

II - Inclui todos os bebês desde que sejam prematuros;

III - Permite o contato entre a mãe e o bebê desde a admissão na Unidade Neonatal;

IV - Permite o contato pele a pele entre a mãe e o bebê, pelo tempo que ambos entenderem ser prazeroso.

As afirmativas que indicam procedimentos corretos do Método Canguru são:

a) I e II;

b) I e III;

c) II e III;

d) I, II e III;

e) I, III e IV.

35. (PM de Queimados - 2001) Na 2ª etapa do Método Canguru , mãe e bebê devem ficar alojados na enfermaria.

Analise as afirmativas a seguir e identifique os critérios para elegibilidade dos bebês:

I- Estabilidade respiratória, peso mínimo de 1800g., nutrição enteral por gavage;

II- Peso mínimo de 1800g., nutrição parenteral, ganho de peso diário maior que 20 g;

III- Estabilidade clínica, nutrição enteral plena, peso mínimo de 1250 g., ganho de peso diário maior que 15g.

Assinale:

a) se apenas I está correta;

b) se apenas II está correta;

c) se apenas III está correta;

d) se apenas I e III estão corretas;

e) se apenas II e III estão corretas.

36. (ENADE 2007) João, dependente de drogas e contaminado pelo vírus HIV, é atendido pela enfermeira do ambulatório de saúde mental. Durante a consulta, revela que é enfermeiro da terapia intensiva da instituição e freqüentemente injeta metade da droga prescrita aos pacientes (opiácio) em si próprio. Considerando a situação descrita e os aspectos éticos e legais, preconiza-se que a enfermeira

I. esteja comprometida com a assistência de enfermagem a João, sem discriminação de qualquer natureza, abstendo-se de revelar esses informes confidenciais a pessoas que não estejam obrigadas ao sigilo.

II. assuma a assistência a João, cidadão pleno de direitos e deveres, e reflita que ele está sendo atendido como paciente e, como tal, independentemente de sua patologia, tem direito ao sigilo de suas informações e de seu diagnóstico.

III. garanta a assistência a João e comunique o caso à diretoria de enfermagem, considerando que ele pode cometer danos à própria vida, à de terceiros e ao patrimônio da empresa, por integrar o quadro funcional do hospital.

IV. comprometa-se com a assistência a João, mesmo sendo dilemática a situação, porém o denuncie ao Conselho Regional de Enfermagem, visando a cumprir os preceitos éticos e legais da profissão.

Está correto APENAS o que se afirma em:

a) III e IV.

b) II e IV.

c) II e III.

d) I e II.

e) I e III.

37. (ENADE 2007) Reginaldo, 46 anos, portador de doença renal crônica, vai iniciar hemodiálise três vezes por semana enquanto aguarda a chamada para se submeter a transplante renal. Ele foi encaminhado para receber o esquema de vacinação contra hepatite B, na Unidade Básica de Saúde próxima de sua residência, onde recebeu a primeira dose de 2 mL de vacina por via intramuscular profunda. A segunda dose foi administrada após intervalo de 30 dias, tendo sido agendada a terceira dose para 180 dias após a primeira, data em que Reginaldo se encontrava internado no hospital devido a uma intercorrência gastrintestinal. Sessenta dias após a data agendada compareceu à UBS e solicitou o reinício do esquema de vacinação porque havia ultrapassado os prazos estipulados no calendário. Qual a conduta e a orientação corretas a serem oferecidas a Reginaldo?

a) Reiniciar o esquema de três doses conforme solicitado pelo cliente porque a interrupção do esquema anula os anticorpos anteriormente produzidos.

b) Dar continuidade ao esquema administrando a terceira dose e agendando a quarta dose, prevista para pacientes de grupos de risco, porque os pacientes nesta condição têm menor produção de anticorpos.

c) Reiniciar o esquema e acrescentar uma quarta dose, seis meses após a terceira, porque na repetição do esquema o organismo demora mais tempo para desenvolver a memória celular contra a hepatite.

d) Encerrar o esquema de vacinação administrando a terceira dose porque a ampliação do intervalo entre as doses supre a necessidade da quarta dose, se cumpridos os prazos iniciais.

e) Substituir a vacinação por imunoglobulina específica uma vez que o esquema não pode ser reiniciado nem completado porque o paciente não é mais virgem da estimulação pelo antígeno.

38. (PM de Queimados - 2001) A verificação da ausculta dos batimentos cardiofetais (bcf), realizada com estetoscópio de Pinard, requer do profissional de saúde procedimentos que viabilizem a execução correta do exame.

Analise os passos a seguir:

1- controlar o pulso da gestante;

2- descobrir o abdome;

3- posicionar a gestante em decúbito dorsal;

4- identificar o dorso fetal pela palpação;

5- pressionar levemente, com a cabeça o estetoscópio sobre o local correspondente ao dorso fetal;

6- procurar o ponto de melhor ausculta do BCF;

7- segurar o estetoscópio de Pinard pelo tubo;

8- contar o BCF;

9- registrar os dados obtidos.

A ordem seqüencial correta é:

a) 1, 3, 2, 5, 4, 6, 7, 8 e 9;

b) 2, 1, 3, 7, 5, 4, 6, 8 e 9;

c) 3, 1, 9, 2, 6, 5, 4, 7 e 8;

d) 3, 2, 4, 1, 7, 5, 6, 8 e 9;

e) 3, 2, 4, 7, 5, 6, 1, 8 e 9.

39. (PM de Queimados - 2001) O enfermeiro que atua em um Centro Obstétrico, deve reconhecer as características que indicam que a

gestante encontra-se em trabalho de parto e quais são os procedimentos a serem adotados.

Leia as proposições a seguir:

1- respiração mais facilitada, o aumento da lordose e das secreções das glândulas cervicais caracterizam o período premonitório do parto;

2- o diagnóstico do trabalho de parto em primíparas é feito quando o colo encontra-se semi-apagado, dilatado para 3cm e no mínimo quatro contrações em 60 segundos;

3- o 3º período clínico do parto inicia-se com a dilatação completa do colo e encerra-se com a saída do feto;

4- a amniotomia está contra-indicada em caso de parturiente HIV positivo.

Estão corretas:

a) 1, 2, 3 e 4;

b) 2, 3 e 4;

c) 2 e 4;

d) 1 e 4;

e) 1 e 3.

40. (ENADE 2007) O enfermeiro da unidade de clínica médica do Hospital Cotinha necessita realizar a previsão mensal dos materiais utilizados em sua unidade. Considerando que o consumo de equipos de soro nos últimos 3 meses foi de 330 unidades e o estoque de segurança de 20%, qual é a cota mensal adequada de equipos de soro para prover essa demanda?

a) 396

b) 300

c) 132

d) 110

e) 100

41. (ENADE 2007) Os usuários da Unidade Básica de Saúde de Linha Rosa chegam às 5 horas para serem atendidos pelo médico a partir das 8 horas da manhã. Formam uma fila em frente ao posto e quem chega primeiro tem mais chance de ser consultado. Os graduandos em enfermagem da Faculdade Nightingale, em estágio curricular na Linha Rosa, questionaram a organização do atendimento e sugeriram à equipe de saúde da Unidade que aplicasse os princípios da Política Nacional de Humanização (PNH). Como tais princípios eram desconhecidos, a gerente da Unidade solicitou aos graduandos que orientassem à equipe na implantação do PNH. Usando os princípios da educação permanente, as ações educativas a serem desenvolvidas devem priorizar a:

a) aprendizagem significativa, tendo em vista o conhecimento prévio dos trabalhadores da Linha Rosa referente à organização do serviço.

b) transmissão vertical do conhecimento por meio de aulas expositivas sobre os princípios básicos da PNH.

c) participação de integrantes de serviços humanizados, possibilitando a reprodução dessa experiência na Linha Rosa.

d) memorização dos princípios básicos da PNH para posterior implantação pelos trabalhadores da Linha Rosa.

e) explanação por especialistas que sintetize o conteúdo do PNH aos trabalhadores da Linha Rosa, agilizando o processo de implantação.

I - primeira gestação tardia, menarca precoce, menopausa precoce, vida familiar;

II - história familiar e saúde pregressa, tabagismo, doença mamária benigna e vida sexual;

III - exposição à radiação, menopausa tardia, menarca precoce e vida social;

IV - dieta rica em gorduras, etilismo, uso prolongado de anticoncepcionais, relação conjugal.

Estão corretos apenas os fatores

a) I e II.

b) I e III.

c) I e IV.

d) II e III.

e) II e IV.

43. (ENADE 2004) Noel, 17 anos, tem diabetes mellitus, asma brônquica com quadro de tosse, chiado no peito, taquicardia e taquipnéia. Após consulta médica no ambulatório de adolescentes de um Hospital Universitário, é encaminhado, com seus pais, à sala de procedimentos de enfermagem com a seguinte prescrição médica: Fenoterol 5 gotas; Soro fisiológico 3 ml;  Metilprednisolona 250 mg IV 8/8 horas. O que o enfermeiro Pedro, preocupado com os diagnósticos associados de Noel e com os efeitos dos medicamentos, deve incluir na prescrição de enfermagem?

a) Controle da freqüência respiratória, da cardíaca e da diurese.

b) Aferição da pressão arterial, da freqüência respiratória e da cardíaca.

c) Investigação das condições nutricionais, sociais e econômicas.

d) Avaliação da glicemia e do nível de conhecimento dos pais sobre a diabetes e a asma.

e) Avaliação do nível de consciência, das condições econômicas e da escolaridade dos pais.

44. (ENADE 2004) O Senhor Mário, 40 anos, solteiro, sem familiares próximos, trabalhador da construção civil, sofreu um acidente de trabalho que o levou a um quadro hemorrágico. Está internado em uma unidade de cuidados intermediários, com diagnóstico de choque hipovolêmico. Na prescrição de medicamento consta infusão contínua de noradrenalina. Diante do caso, devem ser consideradas as seguintes intervenções:

I - controlar a infusão da droga, avaliar o acesso venoso e contatar o serviço social;

II - monitorizar o padrão respiratório e o débito urinário e notificar o acidente de trabalho;

III - monitorizar a freqüência cardíaca e a pressão arterial e desenvolver a escuta terapêutica;

IV - avaliar o nível de consciência e o padrão respiratório e solicitar reavaliação periódica.

Estão corretas somente as intervenções:

a) I e II.

b) I e III.

c) I e IV.

d) II e III.

e) III e IV.

45. (ENADE 2004) Um rapaz de 28 anos, com HIV/AIDS, vítima de acidente automobilístico, encontra-se sob observação na unidade de emergência após avaliação e intervenção médica para fratura de fêmur direito (aparelho gessado), acompanhado de sua esposa. No registro de enfermagem consta: “10:00 - Pressão arterial 150 x 100mmHg, freqüência respiratória 36 i.p.m., freqüência cardíaca 90 b.p.m.; apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço; suor profuso; rigidez corporal; pupilas dilatadas e esforço respiratório. Foi administrada a medicação prescrita (analgésico do tipo antiinflamatório não esteroidal e opióide). Relata dor persistente”. Diante do caso, devem ser consideradas as seguintes intervenções:

I - solicitar reavaliação médica, pois apresenta midríase e aumento da tensão muscular, um sinal de dor aguda;

II - reposicionar o paciente no leito em Posição de Fowler modificada, pois apresenta dispnéia, um sintoma de descompensação cardiorrespiratória;

III - investigar a temperatura e coloração da extremidade do membro inferior direito, pois sinaliza compressão nervosa pelo aparelho gessado.

A seqüência correta das intervenções a serem adotadas é:

a) I, II e III.

b) I, III e II.

c) II, I e III.

d) II, III e I.

e) III, I e II.

46. (ENADE 2004) O enfermeiro tem um papel essencial na recuperação e reabilitação da saúde dos clientes com hanseníase. Assim sendo, que ações ele pode desenvolver no cuidado a essas pessoas?

a) Realizar avaliação do cliente em seus aspectos biológicos, culturais e sociais; prescrever medicamentos normatizados e desenvolver atividades de educação em saúde.

b) Estabelecer o diagnóstico da doença; promover a cidadania e prescrever medicamentos para essas manifestações de doença.

c) Gerenciar as ações da assistência de enfermagem; promover a cidadania e prescrever medicamentos.

d) Dar suporte psicossocial; trabalhar com os estigmas da doença e administrar medicamentos prescritos pelo médico.

e) Dar suporte psicossocial, cultural e biológico; promover a cidadania e encaminhar ao médico para o tratamento medicamentoso.

47. (ENADE 2004) A violência familiar infringe os direitos da criança e do adolescente, definidos pela Constituição Federal do Brasil (1988) e pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei 8.069/1990). A esse respeito, que ações de interesse coletivo, relacionadas à prevenção da violência na infância e juventude, a enfermagem pode desenvolver?

a) Realizar atividades de prevenção da violência contra a criança e adolescente e promover ações educativas.

b) Identificar grupos em situação de vulnerabilidade aos maus tratos físicos e emocionais, através de investigações científicas interdisciplinares.

c) Identificar crianças e adolescentes com sinais de maus tratos e intervir junto à mãe, orientando-a para formação de vínculos.

d) Intervir sobre o despreparo dos pais para assumir a função materna e paterna, como fator desencadeador isolado da violência familiar.

e) Desenvolver ações de promoção e consolidação de vínculos, intervindo junto à família e à escola.

48. (ENADE 2004) Sr. Roberto, 50 anos, pai de três rapazes, viúvo, servidor público, analista de sistemas, procurou o serviço de saúde do trabalho reclamando de “aperto no peito”. Na consulta de enfermagem, verificou-se que ele era fumante e sedentário, apresentava processos familiares alterados e estava insatisfeito com o seu salário e o excesso de peso. Diante desse diagnóstico, concluiu-se que o estilo de vida do cliente era de risco para sua saúde mental e então elaborou-se um plano de autocuidado. O que o(a)enfermeiro(a) deve incluir nesse plano?

a) Prescrever orientações para evitar o fumo, encaminhar para a orientação nutricional e recomendar atividade física.

b) Negociar com ele práticas de redução do fumo e estabelecimento de um programa de atividades físicas e recreativas e encaminhá-lo para a reeducação alimentar.

c) Orientar para a busca do apoio dos filhos e de orientação sexual e recomendar que faça dieta sem sal e hipocalórica, deambule diariamente e reduza o tabagismo.

d) Recomendar que realize atividades recreativas, observe dieta hipocalórica, evite o fumo e busque relacionamentos amorosos.

e) Recomendar que realize atividades físicas e recreativas, observe dieta para reduzir hipertensão e obesidade e busque satisfação sexual.

49. (ENADE 2004) A violência vem sendo abordada como um complexo fenômeno biopsicossocial e um problema de saúde pública. O crescente interesse em profissionais da área de saúde na investigação deste fenômeno está diretamente relacionado às sérias e profundas repercussões para a saúde, com destaques epidemiológicos para o aumento de casos envolvendo crianças, adolescentes, mulheres e idosos. Considerando os diferentes grupos humanos, como a violência pode ser classificada?

a) Sexual, física e afetiva.

b) Estrutural, afetiva e sexual.

c) Estrutural, conjuntural e institucional.

d) Física, institucional e policial.

e) Social, policial e conjuntural.

50. (ENADE 2004) Maria, supervisora de enfermagem da clínica médica, notificou a chefe de unidade Alice de que, apesar de todos os seus esforços pessoais e profissionais, a equipe de enfermagem persistia desrespeitando a privacidade dos clientes nos procedimentos de higiene corporal, fazia os curativos com a mesma luva usada no banho e apresentava alto índice de absenteísmo. Diante dessa situação, Alice transferiu Maria para outro setor, e comunicou à equipe sua decisão de proceder a uma auditoria prospectiva para avaliar se a equipe aplicava corretamente os seguintes princípios de enfermagem:

a) proteção de danos biológicos e pessoais do cliente, respeito à autoridade, organização do processo de trabalho e aplicação das normas de segurança.

b) atendimento às necessidades individuais do cliente, aplicação de normas de biossegurança, prevenção de infecção hospitalar, reconhecimento da liderança.

c) reconhecimento da liderança, organização do processo de trabalho, controle do absenteísmo e das normas de biossegurança.

d) proteção de danos trabalhistas e pessoais, utilização de equipamentos de proteção individual e manutenção das funções fisiológicas do paciente.

e) respeito aos direitos do paciente hospitalizado, controle rígido da freqüência, organização do processo de trabalho.

51. (ENADE 2004) Dona Amélia, 72 anos, disse para o enfermeiro Luís que a sua hipertensão arterial foi “castigo divino” (sic), mas que tem esperança de ficar curada. O enfermeiro a esclareceu sobre as formas de surgimento dessa condição e as possibilidades de tratamento terapêutico que, de acordo com avaliação médica, o serviço de saúde tem a oferecer. Reconhecendo que D. Amélia possui conhecimentos limitados sobre essa condição, que características das doenças crônicas devem fundamentar a abordagem do enfermeiro?

a) Longo curso clínico, degeneração tissular, cura e reabilitação, transmissibilidade em alguns casos.

b) Presença de determinados microorganismos, transmissibilidade, curto curso clínico e irreversibilidade.

c) Presença de determinados microorganismos, transmissibilidade, longo curso clínico e irreversibilidade.

d) Ausência de microorganismos no modelo epidemiológico, não-transmissibilidade, longo curso clínico e irreversibilidade.

e) Ausência de microorganismos no modelo epidemiológico, transmissibilidade em alguns casos, longo curso clínico e irreversibilidade.

52. (ENADE 2004) Dona Marta, casada, 30 anos, em tratamento de tuberculose, descobre que está grávida. Na consulta de enfermagem no pré-natal, relata ao enfermeiro sua preocupação com a medicação e a gravidez, pensando que o remédio pode causar problema para o bebê. Diante disso, que intervenção de enfermagem é adequada à situação?

a) Encaminhar ao médico para avaliar a medicação e o risco gestacional.

b) Proporcionar apoio emocional e monitorar o uso da medicação pelo menos nos 3 primeiros meses.

c) Substituir o esquema de tratamento por outro mais apropriado à gestação e à amamentação.

d) Orientar para observar possíveis reações e providenciar a busca ativa.

e) Orientar sobre a medicação, pois não existe contraindicação na gravidez, e providenciar a busca ativa.

53. (ENADE 2004) Para cuidar de paciente com transtorno de humor na fase depressiva, o enfermeiro deve possuir conhecimentos para fundamentar sua tomada de decisão de modo a ajudá-lo na recuperação. Que intervenções de enfermagem destinam- se a um paciente nessa condição?

a) Estabelecer uma relação de amizade e de respeito à cultura do paciente.

b) Administrar ansiolíticos, quando necessário.

c) Estimular o paciente a verbalizar e elaborar seus sentimentos.

d) Deixá-lo à vontade com seus sentimentos.

e) Avaliar se está se alimentando adequadamente.

54. (ENADE 2004) O Programa Saúde da Família (PSF) requer um trabalho interdisciplinar para lidar com a complexidade da saúde. Partindo dessa premissa, a equipe básica do programa pode ser constituída por:

I - enfermeiro;

II - auxiliares de enfermagem;

III - médico;

IV - agentes comunitários;

V - assistente social.

Devem fazer parte efetivamente da equipe os profissionais indicados nos itens:

a) I e III, apenas.

b) II e IV, apenas.

c) I, II e III, apenas.

d) I, II, III e IV, apenas.

e) I, II, III, IV e V.

55. (ENADE 2004) Uma senhora de 65 anos, vida sexual ativa, com antecedentes familiares de câncer de colo de útero (mãe faleceu devido a complicações metastásicas), nunca realizou o Exame de Papanicolau. Sabendo-se que tal neoplasia é uma doença de ação gradativa que se inicia com alterações neoplásicas intraepiteliais (NIC), as quais podem evoluir para um processo invasivo em um período médio de 10 a 20 anos, a orientação quanto à periodicidade do exame deve ser:

a) sempre que surgir sintomalogia ginecológica.

b) semestral, independente de sintomatologia ginecológica.

c) em 1 ano, após 2 exames semestrais com resultados negativos.

d) em 2 anos, após 2 exames anuais com resultados negativos.

e) em 3 anos, após 2 exames anuais consecutivos com resultados negativos.

56. (ENADE 2004) A violência contra a mulher se caracteriza, incontestavelmente, como uma violência de gênero, que se manifesta sob várias formas, trazendo:

I - dores crônicas e distúrbios gastrointestinais;

II - distúrbios emocionais e mentais;

III - gravidez indesejada e aborto;

IV - DSTs/HIV/AIDS e distúrbios sociais;

V - doença inflamatória pélvica e abuso de drogas.

Quais dessas conseqüências afetam a saúde da mulher?

a) I e III, somente.

b) I e V, somente.

c) II e IV, somente.

d) III e V, somente.

e) I, II, III, IV e V.

57. (ENADE 2004) O enfermeiro Maurício, chefe do serviço de emergência, foi chamado por José Augusto (técnico de enfermagem) que atendeu uma cliente adulta com cefaléia, vômitos, febre alta, confusão mental e suspeita de meningite meningocócica, e se recusava a receber a medicação prescrita, ameaçando deixar o serviço, para se tratar em casa. Na situação de conflito, Maurício fundamentou sua tomada de decisão em dois princípios dos cuidados em saúde (beneficência e não maleficência). Sendo assim, que ações foram executadas?

a) Atender a vontade da cliente, liberando-a para retornar ao seu domicílio, após orientação e localização da família.

b) Aplicar a medicação prescrita, explicando à cliente a necessidade de aliviar seu sofrimento e recuperar sua saúde.

c) Chamar o médico para explicar à cliente a necessidade de ela aceitar a medicação para recuperar a saúde.

d) Solicitar auxílio do psicólogo para acalmar a cliente, de modo a permitir a administração da medicação prescrita.

e) Conter a cliente no leito para impedi-la de sair do Serviço de Saúde à revelia da equipe, registrando o ocorrido.

58. (ENADE 2004) A pessoa idosa com hipóxia vive com inadequada oxigenação das células devido à deficiência no fornecimento ou no uso de oxigênio a nível celular, representando uma ameaça à vida. Sempre que diante de uma pessoa nesta situação, que sinais e sintomas o(a) enfermeiro(a) deve identificar prontamente?

I - Apreensão, aumento da pressão arterial e da freqüência cardíaca.

II - Dor torácica, zumbido, diminuição da capacidade de concentração.

III - Cianose, aumento da freqüência e da profundidade dos movimentos respiratórios.

IV - Desequilíbrio eletrolítico, crises convulsivas, diminuição do nível de consciência.

Estão corretos apenas os sinais e sintomas

a) I e II.

b) I e III.

c) III e IV.

d) I, II e IV.

e) I, III e IV.

59. (ENADE 2004) Mariana, 14 anos, vive em uma área sem risco para febre amarela. Foi com sua mãe à Unidade Básica de Saúde para

vacinar-se, por recomendação da escola. Levou consigo o seguinte cartão de vacinação:

Que esquema vacinal a enfermeira deve recomendar para ela?

a) Aplicar a dose de reforço da DTa (difteria e tétano-duplo tipo adulto) e agendar a próxima para 10 anos; fazer o reforço da BCG; iniciar o esquema básico da Hep.b (proteção da hepatite B).

b) Reiniciar o esquema básico DT (difteria e tétano-duplo tipo adulto) em dose única e agendar o reforço para 10 anos; iniciar o esquema básico da Hep.b (proteção da hepatite B) em três doses e não vacinar para BCG.

c) Fazer o reforço de DTa (difteria e tétano-duplo tipo adulto) e da vacina de Hep.b (proteção da hepatite B) e iniciar o esquema de BCG.

d) Fazer o reforço da DTa (difteria e tétano-duplo tipo adulto) em três doses e reforço do BCG; iniciar o esquema básico da Hep.b (proteção da hepatite B) em três doses.

e) Fazer a vacina da Hep.b (proteção da hepatite B) em dose única; agendar para 30 dias a vacinação de BCG e agendar o retorno para o reforço da DTa (difteria e tétano-duplo tipo adulto) para os 15 anos de idade.

60. Os métodos propostos para o planejamento da assistência de enfermagem, fundamentam-se:

a) nas teorias de enfermagem.

b) na resolução científica de problemas.

c) na dinâmica de ações sistematizadas.

d) na aplicação do processo de enfermagem.

e) nos instrumentos da administração.

61. O Serviço de Atendimento Pré-Hospitalar Móvel, conforme a Portaria 2048/GM de 5 de novembro de 2002, é de competência:

a) da área da saúde vinculada a uma Central de Regulação.

b) dos Núcleos Regionais de Urgência e Emergência.

c) dos Corpos de Bombeiros Militares.

d) dos Hospitais vinculados a uma Central de Regulação.

e) das Organizações Assistenciais de Urgência.

62. As ações empregadas para recuperar pacientes que necessitam de assistência imediata, por apresentarem risco de morte iminente, de acordo com a Portaria 2048/GM de 5 de novembro de 2002, são denominadas atendimento de:

a) primeiros socorros.

b) pronto atendimento.

c) emergência.

d) urgência.

e) pronto-socorro.

63. A prioridade de atendimento a um paciente crítico apresentando sinais de choque é:

a) avaliar o nível de consciência.

b) identificar lesões não evidenciadas.

c) controlar sangramento, se houver.

d) corrigir problemas respiratórios.

e) coletar sangue para exames laboratoriais.

64. Na observação dos sinais e sintomas do desequilíbrio hidreletrolítico, o enfermeiro deve dispensar especial cuidado no que se refere aos sinais de distúrbios do sódio ou do potássio, pois:

I. a depleção do potássio ocorre antes que alterações importantes sejam notadas;

II. a secreção de aldosterona é influenciada pela diminuição de sódio e excreção de potássio;

III. o sódio age na manutenção de água no interior das células;

IV. o ADH possibilita a perda de sódio e potássio através do débito urinário;

V. os níveis normais do potássio são essenciais ao líqüido extracelular.

Estão corretos apenas os itens:

a) I e II.

b) I e IV.

c) II e III.

d) II e IV.

e) IV e V.

65. Um paciente que apresente língua seca e saburrosa, tecidos frouxos e flácidos, urina escassa e escura, pode levar à suspeita de:

a) retenção de líquidos intersticiais.

b) níveis básicos de proteína plasmática.

c) distúrbio hidreletrolítico.

d) perda de albumina sérica.

e) retenção do líquido intracelular.

a) edema.

b) desidratação.

c) sudorese.

d) vômitos.

e) diarréia.

67. É uma medida terapêutica de enfermagem em situações de atendimento ao paciente psiquiátrico:

a) proibir as visitas familiares.

b) ignorar o paciente.

c) indicar medicação.

d) impor limites.

e) internar o paciente.

68. A manutenção de um ambiente úmido é importante no tratamento das feridas porque:

a) as células epiteliais conseguem deslizar pela superfície da ferida.

b) as células epiteliais precisam “ escavar” a crosta que se forma.

c) os processos autolíticos intensificam o processo necrótico.

d) as células epiteliais favorecem as propriedades antibacterianas.

e) os processos autolíticos evitam a maceração da pele circundante.

69. No tratamento das feridas, a escolha das soluções e coberturas deve estar relacionada:

a) à desvitalização dos tecidos.

b) às propriedades do curativo.

c) à avaliação das feridas.

d) à temperatura local.

e) à experiência do profissional.

70. De acordo com a Lei n.º 9.263 de 12 de janeiro de 1996, a mulher, o homem ou o casal que recorrer às ações do planejamento familiar, sejam elas oferecidas pelas instituições públicas ou filantrópicas, deve ter garantido o direito:

a) à esterilização cirúrgica da mulher inclusive no momento do parto.

b) aos métodos de esterilização sejam voluntários ou involuntários.

c) à esterilização cirúrgica da mulher com o consentimento dela ou do cônjuge.

d) à esterilização cirúrgica da mulher por meio da ooforectomia bilateral.

e) aos métodos e às técnicas de concepção e contracepção cientificamente aceitos.

71. É indicação, de acordo com a IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, para uma intervenção imediata ou para uma reavaliação em uma semana, quando um cliente/paciente, acima de 18 anos, apresentar pressão arterial sistólica e diastólica, respectivamente, em torno de:

a) 138 e 88 mmHg.

b) 148 e 94 mmHg.

c) >180 e > 110 mmHg.

d) 178 e 108 mmHg.

e) 158 e 98 mmHg.

72. Considera-se hipertensão arterial em crianças e adolescentes, em conformidade com a IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, quando os percentis de estatura e sexo apresentarem valores:

a) entre 85 e 95.

b) iguais ou acima de 95.

c) abaixo de 95.

d) iguais ou acima de 85.

e) abaixo de 85.

73. A pressão arterial para maiores de 18 anos, de acordo com a IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, é considerada limítrofe quando os resultados da aferição forem, para as pressões sistólica e diastólica, respectivamente:

a) 120 – 129 e 90 – 99.

b) <120 e < 80.

c) <130 e > 85.

d) 140 – 159 e 90 – 99.

e) 130 – 139 e 85 – 89.

74. O diabetes mellitus pode se agravar alguns anos após a menopausa porque a glicemia tende a aumentar. Isso se deve:

a) ao cortisol que deixa de ser antagonizado pelo estrogênio.

b) aos efeitos da deficiência estrogênica no metabolismo dos carboidratos.

c) às conseqüências da atividade gliconeogênica do cortisol.

d) à síndrome climatérica que se manifesta em 25% das mulheres.

e) ao decréscimo dos níveis de gonadotropinas, principalmente do FSH.

75. Na limpeza das feridas, o único agente completamente seguro que pode ser utilizado em qualquer tipo de lesão é:

a) hipoclorito de sódio a 1%.

b) permanganato de potássio a 0,01%.

c) peróxido de hidrogênio 10%.

d) solução salina a 0,9%.

e) cetrimida.

76. Para o acompanhamento do crescimento da criança na esfera da atenção básica de saúde, prioriza-se, pelas vantagens de não ser uma técnica invasiva e ser bem aceita pelas mães, o índice:

b) estatura/idade.

c) peso/estatura.

d) perímetro cefálico/idade.

e) perímetro braquial.

77. Uma criança que na avaliação do crescimento apresentou na primeira medição percentil 9 deve ser classificada como:

a) peso muito baixo.

b) sobrepeso.

c) peso baixo.

d) normalidade nutricional.

e) risco nutricional.

a) de 4 em 4 horas.

b) sempre que a criança quiser.

c) após cada comida.

d) 3 vezes ao dia.

e) apenas à noite.

a) II.

b) III.

c) I e III.

d) I e IV.

e) II e V.

a) I, III, IV e V.

b) I, III e IV.

c) III e IV.

d) I e IV.

e) I e II.

a) 9 e 12 meses.

b) 9 e 15 meses.

c) 12 e 18 meses.

d) 18 e 24 meses.

e) 24 e 30 meses.

a) ansiedade natural da mãe.

b) evolução natural do bebê.

c) diminuição do diálogo mãe-bebê.

d) falta de conexão do bebê com o mundo.

e) articulação das funções neuropsíquicas.

a) desnutrição.

b) prematuridade.

c) internação hospitalar.

d) doenças da pele, como escabiose.

e) corticoterapia imunossupressora.

a) impedir a fecundação pela ação no eixo hipotálamo-hipofisário.

b) criar uma reação endometrial inibidora à implantação do ovo.

c) preparar o endométrio para impedir a fecundação.

d) produzir substâncias espermicidas para evitar a gravidez.

e) aumentar o nível do muco cervical para favorecer a contracepção.

a) 10% do corpo.

b) 15% do corpo.

c) 18% do corpo.

d) 20% do corpo.

e) 25% do corpo.

a) II e V.

b) II e IV.

c) I e V.

d) I e III.

e) II.

a) reações sistêmicas.

b) cardiovasculares.

c) gastrointestinais.

d) cutâneas.

e) respiratórias.

a) II e IV.

b) IV e V.

c) I, II e III.

d) I, IV e V

e) III, IV e V.

a) 7

b) 10.

c) 14.

d) 15.

e) 21.

a) reiniciar o esquema da dt.

b) fazer o reforço da antitetânica.

c) aplicar o soro antitetânico.

d) considerar o paciente imunizado.

e) acompanhar a evolução da lesão.

a) 5 doses da vacina contra poliomielite.

b) 1 dose da vacina contra sarampo, caxumba e rubéola.

c) 2 doses da vacina tetravalente.

d) 1 dose da vacina contra o rotavírus.

e) 2 doses da vacina contra febre amarela.

a) I, II e III.

b) III e IV.

c) II, III e IV.

d) I e IV.

e) I e III.

a) I, II e III.

b) I, IV e V.

c) II, III, e IV.

d) II, III e V.

e) III, IV e V.

a) I e III.

b) I e V.

c) IV e V.

d) I, II e V.

e) II, III e IV.